Тахикардия при беременности: что делать на ранних сроках, причины и лечение

Нормы показателей ЧС в разных триместрах

Когда у женщины рождается новая жизнь, кровь обязана снабжать плод. По этой причине сердце пытается одновременно доставлять кислород двум людям.
Систолический выброс увеличивается ко второму триместру из-за роста плода. Как только органы ребенка закладываются, интенсивность сердцебиения увеличивается на 40%, чтобы обеспечить кислород и развитие будущего ребенка. Объем крови увеличивается пропорционально, увеличивая нагрузку на сердце. Поэтому тахикардия при беременности в некотором роде — это нормально.

В то же время существуют нормативы показателей пульса. Они различаются для каждого триместра беременности.

Триместр беременности Пульс, (уд. / Мин.)

Первый 80–100
В соответствии с 110 — 130
В третьих 120–125

Частота сердечных сокращений для каждой женщины определяется с учетом индивидуальных особенностей тела.
С каждым кварталом показатель увеличивается на 10-15 единиц. Они условны и приведены в качестве примера. Также в третьем триместре пульс снижается из-за того, что у плода приближается к завершению формирование всех органов.

Самый важный период — второй квартал. Нерегулярный пульс (может снизиться при инсульте) может привести к головокружению и обмороку. Появление тахикардии у беременной никак не влияет на плод и не вызывает анемии или гипоксии.

Однако лечение все же необходимо.

Важно! Пульс достигает максимального значения на 27-28 неделе беременности — конце второго триместра.

Лечение

Если учащение пульса не является признаком определенной патологии, беременной предоставляется полноценный отдых, как физиологический, так и психологический. Кроме того, рекомендуется некоторое время посидеть в постели с последующим наблюдением за состоянием.
Необходимость лечения зависит от диагноза.

Возможные осложнения

Какие осложнения может вызвать синусовая тахикардия у беременной? Беременность — это период в жизни женщины, когда возрастает риск многих заболеваний или усложняются существующие проблемы со здоровьем.

Если это заболевание не лечить, давая его развитию идти своим чередом, может возникнуть сбой в работе нервной системы, изменится эмоциональный фон, могут усилиться перепады настроения, могут появиться нарушения сна и состояние вялости. В результате иммунитет женщины снизится, а уже ослабленный организм будет постоянно находиться в ослабленном состоянии.

Такие проблемы у беременной женщины могут негативно сказаться на состоянии ее организма и качестве ее жизни. К тому же при таком заболевании увеличивается риск осложнений беременности и родов. Именно поэтому проблемы с сердцем у будущей мамы необходимо выявить заранее, чтобы их лечение было успешным.

Диагностика

Тахикардия подтверждается электрокардиограммой (ЭКГ) после пальпации учащенного пульса или аускультации после более частой сердечной недостаточности. ЭКГ показывает более 100 ударов в минуту, регулярный синусовый ритм (зубцы P перед каждым комплексом QRS). На частотах P и T более 140 оборотов в минуту бывает трудно различить волны. Следовательно, синусовую тахикардию можно спутать с другими наджелудочковыми тахикардиями.

Синусовая тахикардия. Интерпретация ЭКГ
Синусовая тахикардия. Интерпретация ЭКГ

Дифференциации могут помочь внутривенные АВ-блокаторы (аденозин, верапамил) и другие препараты, которые могут вызывать замедление синусового ритма, блокировать проведение АВ-узла и позволяют правильно оценить замедлители ЭКГ.

При диагностике синусовой тахикардии следует искать причину (таблица 1). У пациентов с лихорадкой или другими признаками инфекции рекомендуется сделать общий анализ крови на наличие признаков гипотиреоза, измерение уровней тиреотропного гормона и мониторинг катехоламинов и метанефринов в моче.

Общий анализ крови
Общий анализ крови

Другие тесты выполняются в зависимости от предполагаемой причины. Синдром ортостатической тахикардии диагностируется путем измерения частоты сердечных сокращений в положении сидя и стоя.

Причины синусовой тахикардии Гипертиреоз
Нагревать Анемия Болит
Гиповолемия Гипоксия Беспокойство
Гипотония и шок Легочная эмболия Недостаток сна
Сепсис Хроническая болезнь легких Феохромоцитома
Острая коронарная ишемия или инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность Лекарства (холинолитики, резкая отмена бета-адреноблокаторов) Употребление стимуляторов (никотин, кофеин, амфетамины и т.д.)

Причины тахикардии у беременных

Тахикардия при беременности, как правило, развивается под влиянием следующих факторов:

  • гормональные изменения в организме беременной женщины;
  • повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему из-за состояния беременности;
  • увеличение массы тела будущей мамы, сопутствующая беременность;
  • изменение положения сердца в груди, в результате увеличения растущей матки;
  • анемия, пониженное или повышенное артериальное давление — частые причины тахикардии у беременных;
  • недостаток витаминов и минералов в материнском организме (в том числе магния, йода, железа, калия);
  • тяжелый токсикоз, который влечет за собой нарушение водного баланса в организме беременной;
  • повышенная возбудимость нервной системы, стрессы, нервное напряжение;
  • побочный эффект от приема лекарств;
  • лишний вес, ожирение;
  • наличие вредных привычек у женщины;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, некоторые инфекционные и хронические заболевания.

Тахикардия при беременности — насколько это опасно?

Тахикардия, проявляющаяся редкими и не слишком выраженными приступами, обычно не представляет угрозы для здоровья беременной и плода. Если симптомы тахикардии стали проявляться регулярно и все более продолжительное время, будущей маме следует обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать развития осложнений беременности.

При отсутствии своевременного лечения тахикардия у беременной может привести не только к ухудшению самочувствия пациента, но и негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша или даже стать причиной преждевременных родов. Особенно опасной при беременности считается тахикардия, сопровождающая патологию сердечно-сосудистой системы. Это состояние значительно увеличивает вероятность осложнений во время вынашивания и родов и в некоторых случаях может быть связано с реальной угрозой для жизни матери и плода.

Проявление ускоренного сердцебиения

  • тошнота;
  • беспокойство;
  • бледность кожных покровов;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Чаще всего симптомы, появляющиеся вместе с тахикардией, являются физиологическим процессом и не опасны для жизни. Например, одышка вызвана повышенным количеством прогестерона, который влияет на частоту дыхания. Но не относитесь к этим проявлениям как к нормальному процессу во время беременности. В первую очередь нужно обратиться к врачу, который выяснит, являются ли эти симптомы нормой.

  • одышка;
  • грудная боль;
  • головокружение;
  • усталость.

Симптомы


Если женщина начинает испытывать сильную тошноту и головокружение, а также приступы рвоты, ей обязательно следует сообщить об этом своему врачу. Такие симптомы могут указывать на патологическую форму заболевания, для которой характерны более длительные и тяжелые приступы учащения пульса.

Во время беременности женщине ни в коем случае не рекомендуется подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или испытывать нервное потрясение. Если у пациентки во время вынашивания плода наблюдается тахикардия, врачи настоятельно советуют ей обезопасить себя от всех видов деятельности, больше отдыхать и расслабляться.

Такие меры в большинстве случаев помогают избежать учащения пульса (пульса) и приступов тахикардии. Но если после отдыха пациента этого не произошло, симптомы остались, ему следует обратиться за помощью к врачу.

Если тахикардия при беременности носит патологический характер, то решать эту проблему следует только с помощью квалифицированных врачей современных клиник. Поэтому так важно своевременно диагностировать и начать лечение такого заболевания.

Предпосылки, ведущие к появлению заболевания

Основные причины тахикардии у беременных — выброс гормонов и рост плода. Повышение его уровня обусловлено только вашей позицией. Также можно выделить ряд других причин, которые привели к тахикардии:

  • резкое увеличение веса;
    анемия;
  • гипотония;
  • курить;
  • злоупотребление кофе;
  • алкоголь;
  • повышенная скорость метаболизма;
  • токсикоз.

При подозрении на тахикардию при беременности лечение не нужно, если причина только в «интересном положении». При наличии других заболеваний и учащенном сердцебиении до 140 ударов необходимо принимать меры, в частности, дома во время приступов.
Изменения в организме при беременности

Профилактика

Профилактика патологии всегда направлена ​​на раннюю диагностику, терапию основного заболевания и устранение факторов, повышающих вероятность возникновения судорог. Наш специалист расскажет обо всех мероприятиях.

Общие рекомендации сводятся к следующему:

  1. Откажитесь от вредных привычек. Крайне важно бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.
  1. Умеренная и правильная физическая нагрузка. Как правило, при патологиях сердечно-сосудистой системы и склонности к ним рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе, плавать и заниматься гимнастикой.
  1. Диета. Если вы склонны к патологиям сердечно-сосудистой системы, вам следует отказаться от крепкого кофе и чая, жирной, жареной и соленой пищи.
  1. Избавьтесь от стрессовых ситуаций.
  1. Установите график работы и отдыха. Вы должны спать не менее 8 часов в сутки.

Вторичные профилактические меры ограничиваются снижением риска повторения приступов.

Они заключаются в приеме:

  1. Антиаритмические препараты.
  1. Седативные средства.

Кроме того, очень важно своевременно выявить все причины патологического процесса. Для этого следует пройти полную диагностику, которая не ограничивается только ЭКГ.

Симптомы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

К основным симптомам патологии можно отнести:

  1. Сердцебиение. Обычно он развивается с «уколом» или «толчком» в области сердца.
  1. Учащение пульса.
  1. Немотивированная тревога.
  1. Боль в грудины.
  1. Одышка.
  1. Слабость и потливость.
  1. Шум в голове.
  1. Пониженное артериальное давление (при сильной тахикардии).
  1. Постоянный пульс.
  1. Метеоризм, частое и обильное мочеиспускание.

Как правило, пароксизм длится 3 сердечных цикла. Они даже получили особое название — тахикардия «бег трусцой». Продолжительность приступа может составлять несколько часов или даже дней. В запущенных ситуациях у пациентов наблюдается учащение пульса в течение нескольких месяцев. Любые симптомы патологии могут исчезнуть самостоятельно так же внезапно, как и появились.

При длительных приступах есть риск внезапной смерти.

Кроме того, опасны затяжные пароксизмы:

  • развитие острой сердечной недостаточности;
  • снижение коронарного кровоснабжения;
  • возникновение инфаркта миокарда.

Народные способы снижения частоты сердцебиения в домашних условиях

Существуют народные средства, которые беременные могут использовать в домашних условиях, чтобы уменьшить частое сердцебиение при тахикардии.

Важно! Без особой причины, то есть при отсутствии обморока, принимать препараты при беременности не нужно.

В первом триместре допустима тахикардия у беременных, если женщина занимается физическими упражнениями. Иногда приступы возникают, когда сердце «бьется» в груди. Можно пить натуральные препараты: валериану, боярышник.

Во втором триместре желательно ограничиться валерианой, так как боярышник может вызвать обратную реакцию.

В третьем триместре можно использовать препараты из седативного сегмента: Новопассит, Фитоседан, Персен. Кроме того, рекомендуется употреблять витаминные комплексы (по выбору) — Витрум, Матерна, Элевит и Прегнавит. Перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать несовместимости с ранее принимаемыми лекарствами.

Необходимость в походе к врачу – когда это нужно?

Если ваш пульс достигает 140 ударов в минуту или более в состоянии покоя, вам следует обратиться к терапевту или кардиологу. В ходе обследования будут выявлены причины тахикардии при беременности и назначено лечение. Он может проявляться в активной форме на фоне других заболеваний или даже при применении «Нафтизина».

Если вы не знаете, что делать с патологиями своего организма, нужно следить за симптомами, при их появлении нужно обращаться к врачу. Эти симптомы включают:

  • тошнота;
  • его рвало;
  • мигрень.

Также старайтесь избегать людных мест, попадать в шумные компании и закрытые помещения.

Стресс и беспокойство для беременной — главные враги. Не ложись поздно. Перед тем, как пойти к врачу, нужно прилечь и успокоиться. На приеме врач назначит вам обследование:

  • ЭКГ;
  • ЭКОКГ;
  • Анализы крови и мочи (для установления уровня гормона в щитовидной железе);
  • УЗИ сердца;
  • более горячий мониторинг.

Если диагноз подтвердится на одном из видов обследования, будет назначено стационарное лечение на время обострения.

Часто тахикардию при беременности приравнивают к вынужденным измерениям тела. По мере роста плода могут добавляться дополнительные симптомы, такие как боли в груди, одышка, боли в области сердца.

Игнорирование этого состояния может нанести вред плоду и получить осложнения, которые приведут к порокам сердца у матери и ребенка.

При появлении тахикардии на ранних сроках беременности требуется как можно скорее госпитализация. Ниже приведен список лекарств, которые беременные могут принимать с разрешения врача:

Классификация лекарственных средств по безопасности плода

Риски

Тахикардия при беременности считается физиологическим явлением. Учащенное сердцебиение ускоряет кровоток по сосудам, что помогает обеспечить плод питательными веществами и кислородом. Однако увеличение ЧСС до 120 ударов в минуту и ​​появление соответствующих симптомов может указывать на патологию, вызванную сердечными или внесердечными причинами. Тахикардия у беременных требует наблюдения. Важно отличать физиологическую норму от патологического нарушения ритма, требующего срочного лечения.

Клинические проявления синусовой тахикардии

Сама по себе синусовая тахикардия не вызывает симптомов, но чаще встречаются симптомы — причины тахикардии, такие как боль, лихорадка, одышка и т.д. Самые чувствительные люди могут испытывать необычное сердцебиение.

Синусовая тахикардия является важным фактором увеличения сердечного выброса при наличии инфекции, обезвоживания или других факторов стресса. Патология, как и другие тахикардии, может усугубить состояние, особенно у пациентов с пороком сердца. Тахикардия может привести к:

  • к снижению сердечного выброса из-за уменьшения времени наполнения;
  • к снижению поступления кислорода в миокард;
  • к снижению коронарного кровотока.

Эти физиологические изменения могут вызвать стенокардию, одышку. Интенсивность симптомов будет зависеть от частоты тахикардии и состояния сердца (сопутствующее заболевание сердца).

Виды тахикардии

ПНТ имеет 2 подвида:

  • предсердный
  • атриовентрикулярный.

В зависимости от механизма развития патология может быть:

  • взаимный;
  • внематочный (очаговый);
  • мультифокальный (мультифокальный).

Синдром ортостатической тахикардии

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) чаще встречается у молодых женщин без ранее существовавших сердечных заболеваний. Симптомы (головокружение, утомляемость, учащенное сердцебиение, непереносимость физических упражнений) возникают при вставании. Считается, что заболевание развивается из-за нарушения вегетативной регуляции.

POTS диагностируется по увеличению ≥30 ударов в минуту после вставания у взрослых или ≥40 ударов в минуту у пациентов в возрасте от 12 до 19 лет при отсутствии признаков ортостатической гипотензии (падение артериального давления систолическое артериальное давление ≥ 20 мм рт. Ст.). Прогноз для POTS хороший, симптомы исчезают спонтанно у одной трети пациентов в год. Упражнения снимают симптомы. Препарат выбора — флудрокортизон.

Оцените статью
Блог про волейбол