Инсульт, причины, симптомы и лечение

Разновидности

Ишемический приступ. Обычно он развивается у пожилых людей и прогрессирует с закупоркой сосудистых каналов. Приступ возникает ночью или утром. Вероятность инсульта увеличивается при стрессовой ситуации, употреблении алкоголя, большой кровопотере или развитии инфекционного заболевания.

Геморрагический инсульт. Это связано с внутримозговым кровоизлиянием. Развивается при сдавливании кровеносных сосудов гематомой. Стенка канала истончается и теряет эластичность. Человек может потерять сознание.

Причины

Основные причины прогрессирования инсульта — бляшки и тромбы в сосудах. Также это могут быть:

• церебральный атеросклероз
• гипертония
• инфаркт
• операция на сердце
• частые стрессовые ситуации
• поражения сердечной системы ревматического характера
• опухоли сосудистого типа
• злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков
• аневризма мозговой артерии
• нарушения сердечного ритма
• резкое падение артериального давления
• возрастной фактор — риск инсульта увеличивается в зрелом возрасте
• лишний вес
• высокая концентрация сахара в крови
• остеохондроз шейного отдела позвоночника
• заболевания соединительной ткани
• злокачественная опухоль
• длительный прием некоторых лекарств
• лейкемия
• ангиопатия

Симптомы инсульта

Первые признаки инсульта:

• онемение верхних и нижних конечностей и лицевых мышц
• головокружение и головная боль
• нарушение зрения
• тошнота
• нарушения двигательной системы

При следующих признаках один раз в неделю или чаще в течение последних 20 дней необходимо срочно обращаться к врачу:

• приступ головокружения в покое, усиливающийся при движении;
• периодический шум в ушах;
• утечки памяти;
• нарушения сна;
• головная боль без определенной локализации, развивающаяся при перемене погоды или чрезмерной работе;
• потеря ориентации в пространстве;
• постоянное возбуждение или вялость;
• тахикардия сердечной системы;
• усиленная работа потовых желез;
• сухость во рту;
• ощущение тепла при нормальной температуре тела;
• слабость мышечной ткани;
• аномальная пульсация сонной артерии;
• нарушения речи;
• дискомфорт при глотании;
• нарушения походки.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь до приезда скорой — основная задача, с которой сталкиваются окружающие. Если у вас есть инсульт, следуйте следующему алгоритму действий:

• Немедленно вызовите скорую помощь.
• Проверьте дыхательные пути пациента — если вы обнаружили рвоту во рту, поверните человека на бок и удалите рвоту, завернув палец в носовой платок.
• Запишите время инсульта — это важно знать врачам;
• Уложите пострадавшего в удобное положение, подняв голову и верхнюю часть тела.
• Обеспечение свежего воздуха, например, открытие окна в комнате.
• Если у человека случился припадок, удерживайте его за голову и вытрите пену изо рта, чтобы она не попала в дыхательные пути.

Лучшая первая помощь — это своевременно вызвать скорую помощь. Пациент должен быть подготовлен к адекватной транспортировке. Если инсульт носит геморрагический характер, важно, как будет перенесен больной, не будет ли на пути сотрясения мозга.

Если скорая помощь опаздывает, экономить не нужно, нужно вызвать скорую помощь платно. Лучше помочь пациенту и обеспечить быстрое лечение в больнице, чем, иногда в течение многих лет, помогать прикованному к постели пациенту с инвалидностью.

Профилактика инсульта головного мозга у мужчин

Профилактика инсульта состоит из ряда мероприятий по организации здорового образа жизни:

• проверять артериальное давление утром и вечером (оптимальное (верхнее) систолическое давление должно быть в пределах от 110 до 139 мм рт ст. При регулярном повышении показателей обращаться к врачу для назначения лекарств;
• следить за уровнем холестерина, так как его высокое содержание вызывает закаливание сосудов;
• перейти на здоровое питание — уменьшить потребление соли, увеличить количество фруктов и овощей. Переходите на изменение диеты постепенно, избегайте перекусов на ходу и переедайте, особенно сладостей и колбас;
• занятия спортом — умеренные физические нагрузки (езда на велосипеде, бег трусцой, гимнастика, прогулки на свежем воздухе, плавание, теннис) ;
• ограничить употребление спиртных напитков. Безболезненно для организма разрешено употребление 20 граммов чистого алкоголя в сутки (это бутылка пива, 2 бокала вина или 50 граммов качественной водки);
• проходить ежегодные медицинские осмотры по достижении 40 лет (УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, биохимические анализы крови, магнитный резонанс головного мозга).
• устранить усиление психоэмоционального напряжения и стресса. Если нельзя полностью ограничиться ими, то защитите нервную систему с помощью успокаивающих средств на травах (Фитоседан, Персен, Тенотен, Афобазол, Гербион и др.);
• прекрати курить.

Особое внимание следует уделять профилактике инсульта людьми из группы риска:

• повышенная свертываемость крови;
• стаж курения более 5 лет;
• диабет;
• наследование.

ПРОСТЫЕ СПОСОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ИНСУЛЬТА

Инсульт — это острая травма головного мозга в результате внезапной потери кровоснабжения. Острое нарушение мозгового кровообращения (ACVI) не является самостоятельным заболеванием. Инсульт всегда является серьезным осложнением уже существующего заболевания, обычно хронического и давнего.

Современная система профилактики инсульта основана на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания — различных факторов внешней и внутренней среды, имеющих статистически значимую связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Эти заболевания и патологические процессы известны давно:

• Отсутствие физической активности
• Чрезмерное употребление поваренной соли
• Расстройство пищевого поведения
• Злоупотребление алкоголем
• Курить
• Влияние окружающей среды
• Пол
• Возраст
• Генетическая предрасположенность
• Профессиональные риски
• Усталость
• Сосудистый атеросклероз
• Нарушения сердечного ритма
• Диабет
• Нарушение системы свертывания крови
• Длительный прием гормональных контрацептивов
• Воспалительные, аутоиммунные заболевания сосудов и соединительной ткани

Но это далеко не полный список.

Факторы риска подразделяются на регулируемые и нерегулируемые. Как видно из приведенного выше списка, подавляющее большинство причин сердечно-сосудистых заболеваний (включая инсульт) можно исправить. Исключением, конечно же, будут возраст, пол и генетическая предрасположенность.

Стратегия борьбы с инсультом основана на устранении или уменьшении влияния регулируемых факторов риска. При этом основные методы являются общими для всех людей, основаны на научно обоснованных медицинских данных, и на их основе должна строиться индивидуальная тактика лечения и профилактики.

Как определить имеющиеся заболевания — факторы риска? Конечно, используя современные методы диагностики. Такой комплекс должен включать как минимум: проверку или мониторинг артериального давления, суточное мониторирование ЭКГ или ЭКГ, ультразвуковое исследование сонных и позвоночных артерий (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), эхокардиографию (УЗИ сердца), лабораторные исследования (общий анализ крови количество, липидный профиль, коагулограмма и др.).

Согласно этим исследованиям, можно выделить наиболее частые причины инсульта:

• атеросклеротические бляшки в сонных и позвоночных артериях, фибрилляция предсердий, повышенная свертываемость крови, артериальная гипертензия.
• Существуют различные шкалы определения возможности развития инсульта на фоне каких-либо факторов риска. Использование врачами таких шкал позволяет объективировать полученные данные, учитывая при этом индивидуальные особенности каждого пациента, а значит, в каждом конкретном случае обращать внимание на наиболее значимые факторы риска.
• Таким образом, коррекция артериальной гипертензии позволяет снизить риск примерно на 40%, устранение пароксизмов мерцательной аритмии — до 55-60%, хирургическое лечение атеросклеротических поражений артерий (при стенозе крупной артерии) до 40%, «разжижение» крови антиагрегантами или антикоагулянтами еще на 30% 35%. Конечно, все эти данные «математические». В реальной жизни, к сожалению, все намного сложнее и менее предсказуемо.
• Существует также «последний рубеж»: это выявление, оценка и своевременное предотвращение развития и прогрессирования или обострения состояния, вызывающего инсульт. Например, течение гипертонического криза или частые пароксизмы мерцательной аритмии и переход ее в постоянную форму.
• Быстро прогрессирующее ухудшение мозгового кровообращения (в данном контексте БЫСТРЫЕ, а не ОСТРЫЕ, т. Е. Инсульт) можно обнаружить по клиническим проявлениям. Например, используя анкету ниже.

Стадии развития

Заболевание делится на несколько периодов.

• Наиболее острый период проходит в первые 4 часа инсульта. У пациента может быть нарушение глотательной функции. Развивается обезвоживание. Важно успеть оказать медицинскую помощь в самый острый период, это снизит риск возникновения осложнений. Больному необходим отдых, следует исключить моральные и физические нагрузки;
• Острый период заболевания длится до 2 недель и характеризуется высокой вероятностью рецидива. Пациенту нужно получать больше положительных эмоций. Пациенты плохо помнят последние события своей жизни;
• Ранний период выздоровления характеризуется низким риском рецидива, пациенту сложно выполнять простые действия по уходу за собой. Мышечная ткань начинает восстанавливаться. Длится от 2 до 6 месяцев;
• Поздний период выздоровления, у пациента восстанавливаются моторика, возвращается чувствительность верхних и нижних конечностей, длится от 6 до 12 месяцев после развития заболевания;
• Период отдаленных последствий длится от 1 до 2 лет, соблюдение рекомендаций врача позволит избежать проблем.

Осложнения

Последствия инсульта зависят от типа, объема кровотечения и его локализации. На течение болезни влияет то, насколько быстро пациенту была оказана первая помощь. Общие осложнения кровотечения включают:

• частичная или полная потеря чувствительности, подвижности;
• дисфункции мозга и проблемы, связанные с координацией, памятью, речью;
• пневмония;
• нарушения дефекации и мочеиспускания;
• у больных параличом, пролежнями.

Диагностика

При подозрении на инсульт проводится дифференциальная диагностика для исключения заболеваний со схожими симптомами: инфаркт миокарда, энцефалопатия при острой интоксикации, кровоизлияние в опухоль головного мозга.

Если инсульт подтвержден, диагностируется его тип, чтобы выбрать дальнейшее лечение. Для этого оценивается течение болезни. Геморрагический инсульт часто возникает на фоне гипертонической болезни с кризом, возникает в период активной деятельности человека. Ишемия возникает в основном при аритмии, пороке клапана, возникает на фоне нормального артериального давления, во время сна или отдыха.

Для подтверждения диагноза врач назначает диагностику и инструментальные исследования. В качестве основных методов диагностики выполняются МРТ и КТ. Томография позволяет точно определить тип, выявить локализацию и размер очага ишемии или гематомы. На томограмме видно смещение структуры мозга и степень его отека.

При невозможности срочно провести обследование на томографе врач проводит УЗИ и люмбальную пункцию. Для выявления причин инсульта назначают общий анализ мочи, крови, газов крови, проводят коагулограмму.

Лечение инсульта

Курс лечения зависит от вида заболевания. Врач составляет индивидуальную программу лечения и включает в себя такие методы, как:

Массаж

После инсульта пациенты часто страдают нарушением координации движений, парезами и параличами. Чтобы восстановить способность двигаться и выполнять обычные действия, пациенты проходят длительное выздоровление. Один из самых эффективных методов реабилитации пациентов после инсульта — массаж.

В зависимости от пораженного участка тела, где нарушена координация и чувствительность, пациенту делают массаж спины, ног или рук. Сеансы массажа проводятся по следующим правилам:

• делать массаж рук и специальные массажисты;
• сеансы начинают со второго дня после инсульта, если пациент находится в сознании и нет противопоказаний;
• начинать с пятиминутных занятий и постепенно увеличивать их продолжительность;
• использовать вспомогательные материалы: масла, соляные грелки.

Регулярный массаж помогает восстановить нарушенное кровообращение и нормализовать чувствительность нервных окончаний. При благоприятном течении подвижность можно восстановить полностью, в тяжелых случаях — только частично..

Физиотерапия

Физиотерапия при инсульте назначается в составе комплексного лечения и включает магнитотерапию, электрофорез, грязевые аппликации, парафиновые ванны. Процедуры физиотерапии могут улучшить кровообращение и лимфатический поток, предотвратить образование тромбов, уменьшить боль и активировать восстановление организма.

Мануальная терапия

Пациентам после инсульта показаны щадящая мануальная терапия и остеопатия. Врач использует мягкие приемы, например, тракторные приемы, постизометрическое расслабление мышц. После курса процедур улучшается микроциркуляция, кровообращение и нервная проводимость.

Иглоукалывание после инсульта

Лечение иглоукалыванием эффективно после обоих типов кровотечений: ишемического и геморрагического. После курса процедур улучшается общее состояние организма и быстрее восстанавливаются двигательные функции. Многие пациенты отмечают, что воздействие на биологически активные точки помогло избавиться от боли.

У метода лечения есть противопоказания:

• злокачественная опухоль;
• низкая свертываемость крови;
• острые инфекции;
• повышение температуры тела;
• флеберизм.

Гирудотерапия

Пиявки инсультные назначают в составе комплексной терапии. Они вводят в кровь слюну с фибрином: это вещество растворяет тромбы, увеличивает текучесть крови и предотвращает повторные инсульты. Гирудотерапия противопоказана при анемии, гемофилии, тяжелых инфекциях.

Медикаментозное лечение инсульта

В остром периоде врач назначает пациенту следующие препараты от инсульта:

• гипотензивные таблетки — нормализуют артериальное давление, предотвращают повторный инсульт;
• антагонисты кальция — блокируют поступление кальция в клетки, улучшают кровоток в сердце, расширяют коронарные сосуды;
• спазмолитики — расслабляют мышцы, снимают спазмы.

Также в остром периоде врач назначает седативные средства, ноотропы, слабительные средства и витамины после инсульта. Для снижения внутричерепного давления и снятия отека мозга диуретики подбираются индивидуально.

Другие методы лечения

Операция при инсульте назначается в тяжелых случаях, когда возникает большой объем кровотечения, гематомы мозжечка и ствола головного мозга вызывают неврологические симптомы, а при осмотре томограф показывает ухудшение состояния пациента. В этом случае врач выполняет микрохирургическую или эндоскопическую операцию.

В остальных случаях проводится консервативное лечение, которое, помимо вышеперечисленных методов, может включать:

• озонотерапия — введение в кровоток смешанного с кровью пациента газа или физиологического раствора;
• тромболизис — разрушение тромбов для восстановления нормального кровотока;
• капельница с введением вышеописанных медикаментов для более длительного их действия.

Медикаментозная терапия

Какое лекарство нужно принимать для предотвращения инсульта? Кардиологи Юсуповской больницы проводят профилактику инсульта у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы по трем направлениям:

• употребление гипотензивных препаратов;
• лечение статинами;
• антитромботическая терапия.

Антитромботическая терапия наиболее эффективна. Его цель — предотвратить образование тромбов внутри сосудов и предотвратить инсульт. В клинической практике кардиологов Юсуповской больницы широко используются следующие антиагрегантные препараты:

• прямые антикоагулянты (гепарин и его низкомолекулярные формы);
• антикоагулянты — антагонисты витамина К (чаще всего используется варфарин);
• новые пероральные антикоагулянты (NPAC) — апиксабан, дабигатран, ривароксабан;
• антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, дипиридамол.

Для первичной профилактики коронарного эмболического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий используются антикоагулянты. Если нет возможности их применения, назначают ацетилсалициловую кислоту. Этот препарат рекомендован пациентам с ишемической болезнью сердца с клиническими признаками облитерирующего атеросклероза. Если у пациента есть противопоказания к применению ацетилсалициловой кислоты, применяется клопридогрель. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору препаратов для антиагрегантной терапии пациентам с высоким риском развития инсульта.

Риск развития инсульта напрямую зависит от уровня артериального давления. Повышение диастолического артериального давления на 7 мм рт. Ст. Связано с повышением риска инсульта на 42%. Целевые значения артериального давления для пациентов из группы низкого риска составляют 140 и 90 мм рт. У людей с высоким риском развития инсульта (сахарный диабет, перенесенное сердечно-сосудистое заболевание, хроническое заболевание почек) кардиологи Юсуповской больницы достигают уровня артериального давления ниже 130 и 80 мм рт.

Некоторым пациентам с нормальным, слегка повышенным или даже пониженным артериальным давлением необходимы гипотензивные препараты при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. В качестве первичной профилактики инсульта кардиологи назначают следующие препараты:

• р-адреноблокаторы;
• ингибиторы аХЕ;
• блокаторы кальциевых каналов;
• мочегонные средства;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II.

В настоящее время нет единого мнения о том, какой из этих классов препаратов более эффективен. В качестве средств первичной профилактики все они имеют примерно одинаковый профилактический потенциал, и задача достижения целевых значений артериального давления выходит на первый план. В качестве терапии первой линии врачи Юсуповской больницы используют тиазиды и тиазидные диуретики, а также ингибиторы АПФ.

Действия при возникновении инсульта.

Первое и самое главное, что нужно сделать при малейшем подозрении — вызвать скорую помощь. Важно сделать это как можно быстрее, ведь от начала болезни до наступления в мозгу необратимых последствий всего несколько часов. Эти часы могут стать жизненно важными для спасения жизни человека.

Пожилые люди намного слабее, поэтому своевременное оказание первой помощи повысит шансы на благоприятный исход. После вызова скорой помощи вам необходимо:

• Положите пациента на бок с поднятой головой.
• Если во время измерения обнаруживается повышение артериального давления, стоит дать пациенту препарат для его нормализации.
• необходимо запомнить или отметить время появления симптомов и то, как они проявились. Это поможет врачам быстрее определить следующие шаги для оказания медицинской помощи.

Для пожилых людей крайне необходима профилактика инсульта (контроль артериального давления, своевременный прием лекарств), а в случае временной или стойкой нетрудоспособности родственники могут воспользоваться услугами медсестры и профессиональной патронажной помощи.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной компетенции. СПб .: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков Е.А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М .: Кворум, 2010 г. — 244 с.
• Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999 г. — 336 с.

Гимнастика после инсульта

Когда состояние пациента улучшается, физиотерапию связывают с комплексной терапией. Впервые пациенту подбирается комплекс упражнений, которые необходимо выполнять под контролем физиотерапевта, затем упражнения и гимнастика, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Упражнения для восстановления после инсульта могут помочь:

• снять ненормальный мышечный тонус, мышечное напряжение и беспокойство;
• восстановить координацию, мелкую моторику, точность движений;
• активируют кровоснабжение тканей, спровоцированное нарушением иннервации.

Физиотерапевтические упражнения с минимальными усилиями также показаны прикованным к постели пациентам, у которых сохранилась чувствительность определенных частей тела, таких как рука или нога. В этом случае упражнения могут помочь предотвратить образование пролежней.

В зависимости от состояния пациента ему назначают:

• Пассивная гимнастика, когда врач или близкие помогают выполнять упражнения, например, сгибать и разгибать конечности, вращать руки, двигать пальцами.
• Активная гимнастика в положении лежа на спине с подвесами над кроватью, эластичными для растяжки.
• Активные упражнения в сидячем положении, например, выгибание спины, подъем ног и рук.
• Полноценная активная гимнастика стоя, когда нужно поднимать с пола небольшие предметы, приседать, стоять и выполнять другие несложные упражнения.

Гипертония является причиной инсульта в 95% случаев. Один из самых эффективных методов борьбы — контроль артериального давления. Если заранее посоветоваться с врачом, правильно составить план лечения, можно избежать многих проблем в будущем.

При сердечно-сосудистых патологиях частое курение или употребление алкоголя — прямой путь к гипертонии, что означает высокий риск инсульта. Пожилым людям нужно отказаться от вредных привычек. Движение — это жизнь! Малоподвижный образ жизни, неправильное питание не только негативно сказываются на динамике веса, но и серьезно сказываются на сердечно-сосудистой системе.

важно помнить, что со временем организму становится сложнее меняться, а значит, сбросить лишние килограммы для пожилых людей — непростая задача. Для этого вам нужно регулярно заниматься спортом, потреблять меньше жирной пищи и следить за уровнем холестерина. Тогда вероятность внутреннего кровотечения и образования тромбов в сосудах значительно снизится.

Уход за пожилым человеком — задача сложная и ответственная. Если есть малейшая вероятность инсульта, это становится во много раз сложнее, требует навыков профессионала, который может быстро отреагировать и принять необходимые меры. Поэтому родственники и друзья пожилых людей часто обращаются к услугам профессиональных медсестер.

Все медсестры умеют оказывать первую помощь и умеют грамотно действовать в критических ситуациях. Уход, который они оказывают, бесценен для бабушек и дедушек.

Ознакомьтесь с нашими пансионатами с помощью короткого видео:

Диета после инсульта

Особое внимание врачи уделяют питанию после инсульта. Пациенту рекомендуется ознакомиться с меню и включить в него следующие продукты:

• овощи с высоким содержанием клетчатки и фолиевой кислоты, которые могут снизить риск повторного инсульта;
• фрукты, богатые калием, такие как бананы — можно есть только при нормальном уровне сахара в крови;
• ягоды-антиоксиданты, такие как черника, клюква, ежевика
• бобовые и соя, которые должны заменить жирное мясо;
• пищевые фитонутриенты — отруби, пшеница, овес, коричневый рис.

Диета подразумевает отказ от алкоголя, кофе, крепкого чая. Также стоит отказаться или хотя бы ограничить употребление следующих продуктов:

• масло и маргарин;
• выпечка, сладости, белый хлеб;
• соль и специи;
• жареные, копченые, соленые огурцы.

Как правило, под это ограничение попадают продукты с вредным холестерином, так как они значительно увеличивают риск повторного инсульта.

Профилактика инсульта народными средствами

Травяные настои способствуют лечению атеросклеротических поражений сосудов головного мозга. Но профилактика инсульта с помощью альтернативных методов будет успешной в сочетании со сбалансированным питанием и физической активностью.

Травяной чай

Для профилактики ишемического церебрального инсульта рекомендуется ежедневно употреблять травяной чай, содержащий:

• • • ромашка;
    • бессмертный;
    • березовые почки.

Столовую ложку взятых в равных пропорциях компонентов залить двумя стаканами кипятка и настаивать 1-2 часа. Принимать по 100-150 мл перед утренней и вечерней едой. Этот лечебный напиток выводит из организма лишнюю жидкость, способствует разжижению крови и снимает отечность ног.

Настойка на сосновых шишках для профилактики инсульта

Для приготовления изделия вам потребуются зеленые сосновые шишки.

• • 1. 100 граммов хорошо промыть шишки.
    2. Измельчить и залить 1 стаканом 70 спирта.
    3. Настаивать смесь 14 дней в темном месте. Ежедневно встряхивайте содержимое флакона.
    4. Процедить и принимать по 1 чайной ложке один раз в день (утром).

Курс профилактики сосновых шишек длится месяц, после чего необходимо сделать перерыв на 8 недель.

Средства, регулирующие артериальное давление

• Настой корня валерианы. Компонент мелко нарезать и залить кипятком (200 мл). Смесь прокипятить 10-12 минут и остудить до комнатной температуры. Процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Для профилактики инсульта у мужчин и женщин принимать 100-120 мл настоя после утреннего приема пищи.
• Настойка на основе мелиссы. Нужно взять две десертные ложки травы и залить кипятком. Оставить настаиваться на 3-4 часа. Это народное средство для профилактики инсульта принимают дважды в день по одной столовой ложке.
• Настойка чеснока. Нарезать молодые зубчики чеснока (2-3 штуки) и засыпать сахаром (3 л. Ложки). Когда смесь начнет выдавливаться, влейте кипяток (150 мл) и перемешайте. Оставить настаиваться в темном прохладном месте на шесть часов. Перелить настой в стеклянную посуду при помощи марли. Препарат для профилактики мозгового инсульта мужчинам и женщинам следует принимать перед едой по десертной ложке.

Средства, укрепляющие стенки сосудов

• Свежевыжатый свекольный сок с медом. Основное свойство сока этого овоща — способность растворять холестериновые образования, прикрепленные к стенкам сосудов. Для профилактики инсульта сок (100 мл) смешивают с чайной ложкой меда, перемешивают до полного растворения и употребляют перед едой.
• Масло семян облепихи. Прием чайной ложки этого средства помогает нормализовать уровень холестерина в организме.
• Настой лечебных трав. Зверобой, листья мяты и плоды шиповника смешать по 1 столовой ложке. Смесь заливают кипятком и настаивают полчаса. Полученный травяной напиток употребляют с медом вместо сахара трижды в день.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития осложнений и предотвратить инсульт, рекомендуется:

• ежедневная физическая культура;
• отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотиков;
• придерживаться сбалансированного питания;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• ограничить количество соли;
• своевременно обратиться к лечению сердечно-сосудистых заболеваний;
• проверить уровень артериального давления;
• по рекомендации врача принимать препараты, снижающие вероятность нехватки кислорода в головном мозге;
• своевременно проходить профилактические осмотры;
• после обнаружения первых признаков инсульта вызвать скорую помощь;
• избегать лишнего веса;
• соблюдать рекомендации врача во время реабилитации;
• отказаться от продуктов, богатых холестерином;
• избегать приема гормональных препаратов;
• если у вас депрессия, обратитесь к врачу;
• следить за пульсом;
• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций.

Вторичная профилактика повторного инсульта

Пациентам, у которых возникли острые нарушения кровообращения в головном мозге, следует обратить особое внимание на профилактику и симптомы инсульта. Соблюдение указаний врача и ответственный подход к здоровью помогают снизить вероятность повторного развития патологического процесса.

Профилактика повторного церебрального инсульта у женщин и мужчин заключается в постоянном контроле артериального давления и обращении за помощью даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Реабилитационный период включает посещение консультаций психотерапевта, мануального специалиста, занятия лечебной физкультурой. Для предотвращения осложнений инсульта добавляется регулярный прием церебропротекторов и антикоагулянтов.

Упражнения для профилактики инсульта и инфаркта

Для профилактики инсульта реабилитологи Юсуповской больницы рекомендуют включать в комплекс ежедневной гимнастики упражнения, улучшающие кровоснабжение головного мозга. К ним относятся следующие упражнения по установке головы:

• наклоняется из стороны в сторону;
• вращение головы;
• государственные перевороты;
• сальто.

При выполнении гимнастики следует контролировать дыхание, движения головой выполнять плавно, без рывков. При появлении неприятных ощущений, потемнения глаз, сильного головокружения гимнастику следует прекратить и возобновить после непродолжительного отдыха, снизив интенсивность движений.

Танец — отличная гимнастика для сосудов головного мозга. Выполняя танцевальные шаги, человек тренирует координацию, его кровь обогащается кислородом, улучшается кровообращение. Снижается тонус сосудов головного мозга, они становятся более эластичными.

При варикозном расширении вен нижних конечностей сгустки крови могут образовывать этот разрыв, перемещаться в сосуды головного мозга и вызывать инсульт. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, можно делать водные упражнения. Плавание, купание, водная аэробика и даже просто купание ног в пресной воде стимулируют кровообращение и заставляют сосуды ног сжиматься и растягиваться с большей интенсивностью. Такая регулярная тренировка сосудов способствует их укреплению и делает стенки вен на ногах более эластичными.

Для улучшения кровеносных сосудов в ногах реабилитологи также рекомендуют неторопливую пробежку. Ношение компрессионных чулок — эффективная профилактика инсульта. Снижается риск сосудистых катастроф у пациентов, проходящих склеротерапию или абляцию вен нижних конечностей в партнерских клиниках Юсуповской больницы.

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, головная боль, гипертония и другие неприятные симптомы вызваны патологией сосудов шеи. Укрепив мышцы шеи, вы можете восстановить их и предотвратить инсульты. Реабилитологи рекомендуют поворачивать, наклонять и поворачивать голову. Все движения необходимо выполнять плавно, не забывая следить за правильным дыханием.

Для предотвращения инсульта рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• прислонитесь к стене так, чтобы все части тела плотно прижались к вертикальной поверхности. На вдохе изо всех сил следует упереться в стену, максимально напрягая мышцы шеи. Задержите дыхание и задержитесь в таком положении на 5-6 секунд;
• сидя на стуле, положите ладонь на лоб и сильно надавите, заставляя голову откинуться назад. При этом, напрягая шею, необходимо сопротивляться поступательному движению головы. Такое «противостояние» при максимальном напряжении следует проводить в течение 5-7 секунд, при этом дыхание следует приостановить. По истечении этого времени нужно сделать выдох и отдохнуть 10-12 секунд. Рекомендуется повторять движения от 3 до 7 раз в день.

Тренировка сердца и сосудов начинается утром, сразу после пробуждения. Вызывает улучшение кровотока и расширение коронарных сосудов; вращение кистей и стоп. Рекомендуются отжимания, приседания и повороты туловища с постоянным контролем сердечного ритма.

Рекомендуем несколько упражнений для профилактики сердечного приступа:

• ступни поставить на уровне плеч. Поднимите руки, сжимая их в замке. Когда корпус наклонен вправо, правую ногу приведите вправо. Постарайтесь совершить восхождение как можно глубже. Повторите те же движения слева. Сделайте упражнение 8-9 раз, не забывая проверять дыхание;
• вставать на цыпочки и ходить с очень высокими коленями;
• разведите руки в стороны и ритмично похлопайте ладонями по противоположному плечу. Держите туловище прямо. Увеличьте количество повторений и темп при отсутствии дискомфорта в области сердца до 50 раз.

Плавание, ходьба по лестнице, езда на велосипеде помогают активно тренировать сосуды сердца. Главное при выполнении этих упражнений — не их интенсивность и количество, а их регулярность. Нагрузка должна чередоваться с расслаблением. При таком подходе мышечные волокна сердца увеличатся, сердечная мышца и сосуды будут укреплены, что предотвратит сердечный приступ.

В Юсуповской больнице в Москве врачи разрабатывают индивидуальные программы профилактики инсульта и инфаркта для пациентов. Благодаря современному медицинскому оборудованию проводится точная диагностика состояния артерий головы, шеи, сердца, что позволяет подобрать наиболее эффективные препараты и упражнения для предотвращения осложнений в работе сосудов. Запись на первичный прием к неврологу и кардиологу осуществляется по телефону.

Признаки начинающегося инсульта

Начало геморрагического инсульта характеризуется следующими симптомами:

• сильная головная боль;
• повышенное артериальное давление;
• его рвало;
• головокружение;
• потеря сознания;
• слабость конечностей;
• нарушение зрения;
• судороги 1.

Ишемический инсульт начинается постепенно, в течение часа появляются некоторые из следующих симптомов:

• асимметрия лица, онемение;
• трудная речь — непоследовательность и нарушение понимания;
• двоение в глазах, нарушение зрения;
• головная боль;
• онемение, ограничение подвижности конечностей, часто с одной стороны;
• головокружение, неуравновешенность, шатающаяся, спотыкающаяся походка;
• помутнение сознания с дезориентацией, впоследствии может быть потеря сознания 3.

При появлении одного или нескольких из этих признаков вы должны:

1. Посадите пациента на свежий воздух.
2. Немедленно вызовите скорую помощь.
3. Если больной в сознании, он может жевать и глотать, дать ему аспирин.

Пациента необходимо поместить в неврологическое или нейрохирургическое отделение, где будет лечить инсульт. Чем раньше пациент попадет в больницу, тем эффективнее будет терапия.

Часто задаваемые вопросы

Как распознать инсульт?

Чтобы распознать инсульт, попросите человека пройти тест SPM:

• улыбка: на начальном этапе улыбка будет искажена;
• говорите: речь больного станет невнятной, как у пьяного;
• поднимите руки — одним ударом вы не сможете удерживать руку в таком положении более нескольких секунд, а то и поднять.

Сколько лежат в больнице после инсульта?

Пациент остается в стационаре на 21 день, если жизненно важные функции не нарушены. При серьезных нарушениях продолжительность стационарного лечения составляет 30 дней. Дальнейшее пребывание в больнице зависит от состояния пациента.

Сколько живут после инсульта?

Продолжительность жизни после кровоизлияния в мозг зависит от ряда факторов:

• тип инсульта;
• области кровотечения и степень поражения головного мозга;
• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья;
• скорость оказания первой помощи и дальнейшего лечения.